點(diǎn)擊下載:太倉市社會(huì)醫(yī)療救助2017年度救助辦法太人社規(guī)字[2018]2號
各有關(guān)單位
為減輕患重大病參保人員醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步完善蘇州市大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》(蘇府辦【2017】339號)、《太倉市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》(太政發(fā)【2017】37號)的文件精神,結(jié)合我市2017年度醫(yī)療救助及優(yōu)撫補(bǔ)助基金運(yùn)行情況,經(jīng)研究確定2017年度醫(yī)療救助辦法如下:
一、年度醫(yī)療救助的對象和范圍
在2017年1月1日至2017年12月31日期間,發(fā)生符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的一類特定項(xiàng)目及住院醫(yī)療費(fèi)用在3萬元以上且自負(fù)費(fèi)用在6000元以上(其中:醫(yī)療救助人員的自負(fù)費(fèi)用在3000元以上)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員為2017年度醫(yī)療救助對象。
自負(fù)費(fèi)用是指救助對象已經(jīng)使用社會(huì)保障卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用中列入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付范圍并扣除大病醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助額度的自負(fù)部分。未使用社會(huì)保障卡結(jié)算由個(gè)人現(xiàn)金結(jié)付的醫(yī)療費(fèi)用以及非列入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付范圍的費(fèi)用不列入年度救助范圍。
二、年度醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)醫(yī)療救助及優(yōu)撫補(bǔ)助基金的籌集情況,2017年度醫(yī)療救助按救助對象自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生額度給予一定比例的救助,具體標(biāo)準(zhǔn)為:起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元,自負(fù)費(fèi)用在6000元至2萬元(含)的救助35%;2萬元至4萬元(含)的救助55%;4萬元以上的救助75%。救助金額分段按比例救助。救助金額不滿
600元的按600元救助。
三、年度醫(yī)療救助對象名單的確定與救助金的發(fā)放
1、根據(jù)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),由市人力資源和社會(huì)保障部門統(tǒng)計(jì)確定救助對象,由民政等有關(guān)部門復(fù)核其中的醫(yī)療救助人員名單后,通過太倉市政府網(wǎng)站向社會(huì)公布。
2、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織發(fā)放工作,應(yīng)確保救助金準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)放到每個(gè)救助對象。
太倉市人力資源和社會(huì)保障局
太倉市財(cái)政局
太倉市民政局
2018年1月30日