一、辦理對象
參加我市社會基本醫(yī)療保險人員，3個月以上長期居住外地或經(jīng)我市市級醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級指定醫(yī)院治療的人員。(注:離休、二乙人員暫不辦理)
1、聯(lián)網(wǎng)范圍及就醫(yī)方式
  參保類別  蘇州大市聯(lián)網(wǎng)   江蘇省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)      跨省聯(lián)網(wǎng)

職工醫(yī)保  住院和門診劃卡  住院和門診劃卡    住院劃卡

居民醫(yī)保  程序開發(fā)中      住院劃卡         住院劃卡
二、辦理流程
    第一步:登記備案
    所需資料:社會保障卡、填寫《異地就醫(yī)登記備案表》，單位在職參保人員需單位蓋章，其他人員提供異地居住的相關(guān)材料(如居住證、身份證等)。轉(zhuǎn)診人員需提供我市市級醫(yī)院出具的《轉(zhuǎn)診登記表》。
    第二步:接收確認(rèn)
    所需資料:持《登記表》附聯(lián)到就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理接收確認(rèn)手續(xù)(上海市、蘇州市已自動確認(rèn)，無需前往辦理)。
    第三步:就醫(yī)結(jié)算
    持社保卡在開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡結(jié)算。轉(zhuǎn)診人員限在轉(zhuǎn)診指定醫(yī)院劃卡結(jié)算。
三、辦理地址
  市醫(yī)保中心結(jié)算大廳、市一院或中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)臺。

四、待遇標(biāo)準(zhǔn)
  根據(jù)國家統(tǒng)一規(guī)定， 異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范，按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”享受待遇。即醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行；住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的起付線、支付比例等按參保地規(guī)定執(zhí)行。

五、信息查詢
  跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的相關(guān)規(guī)定、辦理流程、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息可通過以下途徑查詢:
  1、登錄人力資源和社會保障部社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)：si.12333.gov.cn；
  2、撥打參保地或居住地(就醫(yī)地)人力資源和社會保障服務(wù)熱線:區(qū)號+12333。
六、其他注意事項(xiàng)
    1、我市參保人員辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算登記后，暫停在本市(太倉)實(shí)時劃卡就醫(yī)待遇，如回本市就醫(yī)需前往經(jīng)辦點(diǎn)辦理撤銷手續(xù)。
  2、轉(zhuǎn)院登記備案后，不暫停在太倉實(shí)時劃卡就醫(yī)待遇。
  3、我市參保人員異地劃卡的費(fèi)用享受我市大病保險待遇。

4、我市醫(yī)保結(jié)算年度為每年的4月1日至次年3月31日。
  咨詢電話: 12333          太倉市醫(yī)療保險基金結(jié)算中心2018年6月